La stadification TNM
Le système de stadification TNM de l'AJCC provient d'un groupe appelé American Joint Committee on Cancer, qui a été créé en 1959. Ce système aide les médecins à décrire l'étendue de la propagation du cancer dans le corps d'une personne.
Ce systéme a été créé pour faciliter la communication entre les médecins concernant les cas de cancer, la planification des traitements et la recherche. Au fil des ans, il a été amélioré grace a l'aide de nombreuses organisations et études pour le rendre plus précis et utile pour les soins aux patients.
Ce systéme a été créé pour faciliter la communication entre les médecins concernant les cas de cancer, la planification des traitements et la recherche. Au fil des ans, il a été amélioré grace a l'aide de nombreuses organisations et études pour le rendre plus précis et utile pour les soins aux patients.
T
- représente la taille et l'étendue de la tumeur principale par rapport à l'endroit où elle se développe.
N
- indique si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques voisins. Il s'agit de petites glandes qui aident l'organisme à lutter contre les infections et à rester en bonne santé.
M
- indique si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques voisins. Il s'agit de petites glandes qui aident l'organisme à lutter contre les infections et à rester en bonne santé.
TNM dans le cancer du poumon
Dans le cas du cancer du poumon, le système de stadification TNM est utilisé pour décrire l'étendue de la maladie sur la base de trois facteurs clés :
T (tumeur) : Elle indique la taille et l'étendue de la tumeur pulmonaire primaire.
N (ganglions) : Ce facteur indique si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques avoisinants.
M (Métastase) : Indique si le cancer s'est propagé à des parties éloignées du corps.
T (tumeur) : Elle indique la taille et l'étendue de la tumeur pulmonaire primaire.
N (ganglions) : Ce facteur indique si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques avoisinants.
M (Métastase) : Indique si le cancer s'est propagé à des parties éloignées du corps.
Les stades du cancer du poumon
1A
Stade 1A
A ce stade, le cancer est confiné au poumon et ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques ni a d'autres parties du corps. La tumeur est relativement petite, généralement inférieure a 4 cm, et impact est localisé. Le cancer na pas encore envahi les structures majeures environnantes
Stade 1A1 :
La tumeur mesure 1 cm ou moins
Stade 1A2 :
La tumeur est supérieure à 1 cm mais ne dépasse pas 2 cm
Stade 1A3 :
La tumeur est plus grande que 2 cm mais pas plus de 3 cm
1B
Stade 1B
À ce stade du cancer du poumon, la tumeur se trouve toujours dans le poumon et ne s'est pas propagée à d'autres parties du corps, mais elle est un peu plus grosse - plus de 3 cm mais pas plus de 4 cm (environ la taille d'une petite prune).
Elle s'est développée dans la voie respiratoire principale, mais elle n'a pas encore atteint l'endroit où la trachée se ramifie pour former les poumons gauche et droit.
Il s'est développé dans l'enveloppe interne qui recouvre les poumons, appelée plèvre viscérale.
A provoqué un affaissement d'une partie du poumon ou une inflammation du poumon en bloquant l'une des voies respiratoires (c'est ce qu'on appelle une pneumopathie obstructive). Cela peut affecter une partie du poumon ou l'ensemble du poumon.
2A
Stade 2A
À ce stade du cancer du poumon, la tumeur est un peu plus grosse. Elle mesure plus de 4 cm mais pas plus de 5 cm (environ la taille d'un petit citron vert).
La tumeur peut également avoir fait une ou plusieurs des choses suivantes :
La tumeur peut également avoir fait une ou plusieurs des choses suivantes :
Elle s'est développée dans la voie respiratoire principale, mais elle n'a pas encore atteint l'endroit où la trachée se sépare en deux parties, le poumon gauche et le poumon droit.
Il s'est développé dans la fine couche interne qui recouvre les poumons, appelée plèvre viscérale.
A provoqué l'affaissement ou l'inflammation d'une partie du poumon en bloquant une voie respiratoire. Ce phénomène peut affecter une partie ou la totalité des poumons et est appelé pneumopathie obstructive.
2B
Stade 2B
À ce stade du cancer du poumon, la tumeur est un peu plus grosse. Elle mesure plus de 4 cm mais pas plus de 5 cm (environ la taille d'un petit citron vert).
La tumeur peut également avoir fait une ou plusieurs des choses suivantes :
La tumeur peut également avoir fait une ou plusieurs des choses suivantes :
La tumeur est plus grande que 5 cm mais ne dépasse pas 7 cm (environ la taille d'une petite orange).
Il y a deux tumeurs ou plus dans la même section (ou lobe) du poumon.
La tumeur s'est développée dans d'autres parties autour du poumon, comme la membrane externe qui recouvre les poumons, la paroi thoracique, le nerf principal qui aide à respirer ou la membrane externe qui recouvre le cœur.
3A
Stade 3A
À ce stade du cancer du poumon, la tumeur s'est développée et peut s'être propagée aux ganglions lymphatiques voisins ou à d'autres zones importantes. Voici comment cela se passe :
La tumeur mesure 5 cm ou moins et s'est propagée aux ganglions lymphatiques proches de la trachée, du même côté du corps que la tumeur, ou aux ganglions lymphatiques situés juste en dessous de l'endroit où la trachée se divise en deux branches pour chaque poumon.
Ou
La tumeur est plus grande que 5 cm et l'une des situations suivantes s'est produite :
Le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques proches des bronches (les principales voies respiratoires qui mènent aux poumons).
Le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques proches des bronches (les principales voies respiratoires qui mènent aux poumons).
- le diaphragme (un muscle qui aide à respirer),
- l'espace entre les poumons (appelé médiastin),
- le cœur ou les gros vaisseaux sanguins près du cœur,
- la trachée,
- un nerf principal qui va à la boîte vocale (larynx),
- l'œsophage (tube qui relie la bouche à l'estomac),
- un os de la colonne vertébrale, ou
- la zone où la trachée se divise en deux branches, l'une droite et l'autre gauche.
- Il y a une ou plusieurs tumeurs supplémentaires dans le même poumon.
- l'espace entre les poumons (appelé médiastin),
- le cœur ou les gros vaisseaux sanguins près du cœur,
- la trachée,
- un nerf principal qui va à la boîte vocale (larynx),
- l'œsophage (tube qui relie la bouche à l'estomac),
- un os de la colonne vertébrale, ou
- la zone où la trachée se divise en deux branches, l'une droite et l'autre gauche.
- Il y a une ou plusieurs tumeurs supplémentaires dans le même poumon.
3B
Stade 3B
À ce stade du cancer du poumon, la tumeur s'est propagée aux ganglions lymphatiques de l'autre côté de la trachée ou aux ganglions lymphatiques de la partie inférieure du cou. La tumeur elle-même mesure 5 cm ou moins (environ la taille d'un citron vert).
Ou
La tumeur est plus grande que 5 cm (environ la taille d'une petite orange), ou il y a une ou plusieurs autres tumeurs dans le même poumon. Dans ce cas, le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques proches de la trachée du même côté que la tumeur principale ou aux ganglions lymphatiques situés juste en dessous de l'endroit où la trachée se divise en branches pour chaque poumon.
3C
Stade 3C
À ce stade du cancer du poumon, la tumeur est plus grave.
La tumeur dépasse 5 cm (environ la taille d'une petite orange), ou il y a plus d'une tumeur dans une section (lobe) différente du poumon.
Le cancer s'est également propagé aux ganglions lymphatiques situés de l'autre côté de la trachée ou du poumon, ou aux ganglions lymphatiques de la partie inférieure du cou.
4A
Stade 4
À ce stade, le cancer du poumon s'est propagé à d'autres parties du corps, ce que l'on appelle une métastase à distance ou un cancer du poumon non à petites cellules métastatique.
Le cancer s'est propagé à l'autre poumon.
Le cancer s'est propagé à la plèvre (la membrane qui entoure les poumons) ou au péricarde (la membrane qui entoure le cœur).
Un liquide supplémentaire s'accumule autour des poumons ou du cœur (c'est ce qu'on appelle un épanchement).
Il y a une nouvelle tumeur à l'extérieur de la poitrine (comme dans une autre partie du corps).
4B
Stade 4B
A ce stade du cancer du poumon, le cancer s'est propagé et deux tumeurs ou plus se développent à l'extérieur de la poitrine.